POUR UN TRAVAIL COLLABORATIF DES MEN

CLIC => Résumé: Dans un premier temps le rapport expose les concepts de santé mentale, de souffrance psychique et de situations de crise puis il présente un état des lieux de la souffrance psychique des adolescents et des adultes jeunes (12-25 ans) en France. Ensuite le rapport expose des mesures de prévention qui portent sur son environnement : famille, amis, école, quartier... La quatrième partie se pose la question de la place des institutions et des professionnels et l'évolution de leurs interventions. Une dernière partie présente des expériences menées dans diverses régions.

Rapport du groupe de travail sur

«  LA SOUFFRANCE PSYCHIQUE DES ADOLESCENTS ET DES JEUNES ADULTES » Ministère de l’Emploi et de la Solidarité

Haut Comité de la santé publique

Février 2000

SAISINE MINISTÉRIELLE ........................................................................................ 3

INTRODUCTION....................................................................................................... 4

CHAPITRE 1............................................................................................................ 8

CONCEPTS DE SANTE MENTALE, SOUFFRANCE PSYCHIQUE, SITUATIONS DE CRISE ET

TROUBLES PSYCHIQUES........................................................................................ 8

LA SANTÉ MENTALE .............................................................................................. 8

LA SOUFFRANCE PSYCHIQUE.................................................................................. 8

LA FIXATION PATHOLOGIQUE............................................................................. 9

COMPRENDRE LA SOUFFRANCE PSYCHIQUE ....................................................... 9

POUR UNE CLINIQUE DES PETITS SIGNES............................................................................................................ 10

LES SITUATIONS DE CRISE ............................................................................... 11

LES TROUBLES PSYCHIQUES PLUS SÉVÈRES....................................................................................................... 12

CHAPITRE 2............................................................................................. 13

LA SOUFFRANCE PSYCHIQUE DES ADOLESCENTS ET DES ADULTES JEUNES : ETAT DES

LIEUX..................................................................................................... 13

INTRODUCTION ...................................................................................... 13

LA SOUFFRANCE PSYCHOLOGIQUE DES JEUNES ...................................... 13

PRÉSENTATION DES PRINCIPALES ÉTUDES.................................................................................................... 14

LES PRINCIPAUX INDICATEURS DE SANTÉ....................................................................................................... 15

CONCLUSION............................................................................................. 30

CHAPITRE 3........................................................................... 32

LES MESURES DE PREVENTION.............................................. 32

1 – COMMENT PENSER LA PRÉVENTION ? .............................. 32

2 - POUR UNE PRÉVENTION PLUS GLOBALE QUE THÉMATIQUE .......................... 33

3 - UNE APPROCHE DIFFÉRENTE FILLES ET GARÇONS........................................ 35

4 - L’IMPORTANCE DES FAMILLES : LE TRAVAIL EN RÉSEAU............................... 36

5 - LE SOUTIEN DE L’ENVIRONNEMENT ............................................................. 37

6 - DES ENTRETIENS D’ÉVALUATION CLINIQUE DANS LES ÉTABLISSEMENTS SCOLAIRES.... 37

7 - DES MESURES POUR ÉVITER L’EXCLUSION.................................................... 39

CHAPITRE 4.................................................................................. 41

ROLES ACTUELS DES DIFFERENTS PROFESSIONNELS EVOLUTION SOUHAITABLE DE LEURS INTERVENTIONS............................................................... 41

1.  LES PREMIERS RECOURS. INFORMATION. LIEUX D’ACCUEIL DES JEUNES ET DES FAMILLES. LIEUX D’ACCUEIL POLYVALENTS. MAISONS DE SANTÉ POUR LES JEUNES......................... 42
2.  LES MÉDECINS GÉNÉRALISTES, INTERLOCUTEURS DE PROXIMITÉ. L’IMPORTANCE D’UN TRAVAIL DE LIAISON........................................................................................................... 45
3.  L’INSTITUTION SCOLAIRE. BILAN EN CM2. LES ENSEIGNANTS, L’INFIRMIÈRE, LE MÉDECIN, L’ASSISTANTE SOCIALE ET LE PSYCHOLOGUE...................................... 48
4.  LE RECOURS PSYCHIATRIQUE, SON ADAPTATION. LIENS AVEC LES AUTRES SOIGNANTS, LES FAMILLES ET L’ÉCOLE ......................................................................... 52
5.  L’AIDE SOCIALE À L’ENFANCE. LES CONSTATS RÉCENTS DE LA PROTECTION JUDICIAIRE DE LA JEUNESSE............................................................................. 55

CHAPITRE 5........................................................................... 60

DES REALISATIONS SPECIFIQUES POUR REPONDRE AUX SITUATIONS DE SOUFFRANCE

PSYCHIQUE DES ADOLESCENTS............................................. 60

1.  LE SUICIDE : MESURES DE PRISE EN COMPTE DE CE PROBLÈME DE SANTÉ PUBLIQUE. SUIVI DES SUICIDANTS ET DE LEURS FAMILLES. ................................... 61
2. RÉALISATIONS PSYCHIATRIQUES SPÉCIFIQUES : ORGANISATION D’UN SERVICE HOSPITALIER ET D’UN SECTEUR PSYCHIATRIQUE, POUR RÉPONDRE AUX SOUFFRANCES PSYCHIQUES DES ADOLESCENTS ............... 63
3.  RÉSEAU DE VILLE D’ACCOMPAGNEMENT SANITAIRE ET SOCIAL AUPRÈS DE JEUNES EN DIFFICULTÉ ............ 65
4. L’AIDE AUX JEUNES EN ERRANCE. DES MODES ET DES LIEUX D’ACCUEIL À INVENTER.........66
5. LES MÉDIATEURS ÉDUCATIFS............................................................... 67
6. L’IMPORTANCE D’UNE ÉCOUTE. L’EXPÉRIENCE DE FIL SANTÉ JEUNES...................... 68
7. DES LIENS INTER GÉNÉRATIONS............................................................. 69

CONCLUSIONS ET RECOMMANDATIONS ............................................... 71

1.  AMÉLIORER L’INFORMATION: FONDEMENTS D’UN ENGAGEMENT CIVIQUE ET PROFESSIONNEL.......71
2. LA VIGILANCE DES ADULTES DE PROXIMITÉ : UNE ACTION À DÉMULTIPLIER.................... 72
3. DÉVELOPPER L’ACTION DES INTERVENANTS DE CRISE : DONNER DES RÉPONSES ADAPTÉES.....73
4. DES RECHERCHES À RÉALISER, DES STRUCTURES À CRÉER : L’INNOVATION AU SERVICE DES BESOINS........ 74

BIBLIOGRAPHIE................................................................. 76

COMPOSITION DU GROUPE DE TRAVAIL SUR " LA SOUFFRANCE PSYCHIQUE DES

ADOLESCENTS ET DES JEUNES ADULTES "....................................... 78

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